Ein weiteres Geschwür, Reaktive Arthritis Prognose.

Ein weiteres Geschwür, Reaktive Arthritis Prognose.

Ein weiteres Geschwür, Reaktive Arthritis Prognose.

Diagnostizieren und Reasoning
Of this junge Mann Hut mit Einems Penis-Geschwür und Einseitige Leisten- Lymphadenopathie Vorgestellt kahl nach in Hohem Risiko der sexuellen verhalten ein. Dies sollte zu Einer sexuell übertragbaren Infektion zurückzuführen sein (STI) in betracht gezogen Werden, bis das gegenteil bewiesen ist.

Genitale Ulzera ist ein Wichtiges merkmal des Herpes genitalis (HSV) und Syphilis, zwei der häufigsten sexuell übertragbaren Krankheiten. Chancroid, Lymphogranuloma venereum und Granulom inguinale Kanns Auch in ähnlicher Weise Präsentieren, sterben allerdings vergleichsweise selten Sind.

Da Jeder der oben genannten Krankheiten ein charakteristisches Muster der Ulzeration Führt, is a sorgfältige klinische Untersuchung zur Diagnose Geschmack. Dies zeigt das Geschwür schmerzhaft und flach zu sein, mit Einems zackigen Rand und Einer Granulomatose Basis; und sterben Lymphadenopathie Einseitige und zart zu sein.

Geschwüre von HSV schmerzhaft Sind, Sind this in der Regel Mehrere und oberflächlich Obwohl sterben — und alle Begleit Lymphadenopathie ist in der Regel bilateral.

Daruber Hinaus, obwohl Primäre Syphilis als Solitär Geschwür präsentiert, ist stirbt in der Regel schmerzlos und verhärtet mit Einems sauberen Basis. Lymphadenopathie (fällt vorhanden), ist in der Regel bilateral und nicht zart.

SOMIT Sind this Beiden häufigsten Ursachen für genitale Ulzerationen Klinisch unwahrscheinlich.

Granuloma inguinale (Donovanosis) Kann Auch vorhanden mit Genitalulzera und Leisten- Schwellungen (die subkutane Granulome zurückzuführen Sind und nicht Lymphadenopathie). Allerdings Sind Geschwüre in der Regel schmerzlos sterben, und sterben Krankheit ist selten ausserhalb der Karibik und Gebiete von Asien, Südamerika und Australien.

Chancroid ist sehr wahrscheinlich, da es gut Bekannt ist Geschwüre of this genauen Morphologie zu bewirken, und als Einseitige zart Lymphadenopathie is also Eine Häufige Begleiterscheinung.

Kultur von Haemophilus ducreyi ist der Goldstandard für sterben Diagnose von Chancroid und ist positiv bei diesem Patienten, sterben Diagnostizieren Clinchen.

Allerdings sollte er noch für den HSV, Syphilis und Chlamydien untersucht Werden, da es möglicherweise für Mehrere STIs zu koexistieren.

Chancroid EFFEKTIV über Eine Einzeldosis von Azithromycin Behandelt. Incision und Drainage der eiternden Lymphknoten Wird Auch empfohlen, Auflösung sonst langsam ist sterben.

Daruber Hinaus, obwohl seine HIV-Screening-Test-ist negativ, Könnte er in der Fensterperiode immer noch. Eine Wiederholung Prüfungstest sollte nach 3 monaten vereinbart Werden.

Die Beschneidung Wird in der treatment von Ulcus molle nicht angezeigt.

In the United States ist, Schanker sporadisch auftreten, in der Regel bei Personen, sterben vor Kurzem Aus einem Endemiegebiet zurückgekehrt Sind, oder Wie mit kommerziellem Sex Arbeit Verbunden Ausbrüche.

Ein Niedriger sozioökonomischer Gruppen und unbeschnittene Männer Haben ein Höheres Risiko für sterben Krankheit zu Erwerben.

Nach Einer Inkubationszeit von 4 bis 7 Tagen, ein oder Mehrere Ausschreibungs Papeln Entwickeln, sterben Allmählich mit unterminiert ausgefranste Kanten in Schmerzhafte flache Geschwüre Fortschritte Šich. Normalerweise is also keine Verhärtung und sterben Basis ist nekrotisch.

Fünfzig Prozent der Patienten, Auch Schmerzhafte Leisten Lymphadenitis Entwickeln, in Bubonen Entwickeln sterben. Note that this Lymphadenopathie meist einseitig ist und that sterben fluktuierende Bubonen spontan bersten.

Extragenital Läsionen gerechnet wurden ebenfalls berichtet und Sind Vermutlich das Plan Ergebnis von autoinoculation zu sein.

In Abwesenheit Einer wirksamen treatment nehmen Läsionen Wochen oder Monate zu losen.

Die Komplikationen der chancroid schließen secondary Bakterielle Infektionen und Phimose Bei Männern. Beachten Sie Auch that chancroid ist ein Risikofaktor für Übertragung Nach von HIV sterben.

Kultur von H. ducreyi Aus einem Abstrich der Läsion oder Eiter Probe liefert Eine definitive Diagnose. Jedoch ist H. ducreyi ein Anspruchsvoller organismus — SOMIT Kultur erfordert Spezielle Medien, sterben nicht allgemein verfügbar.

Beachten Sie Auch that Gramfärbung Eine geringe empfindlichkeit HABEN, und DERZEIT Gibt es keine FDA-PCR-Test für H. ducreyi gelöscht.

Auch in Abwesenheit von Kulturen Kann Eine wahrscheinliche Diagnose von chancroid gemacht Werden, WENN følgende kriterien Erfüllt Sind:

Die treatment ist mit oralen Azithromycin, Ciprofloxacin oder Erythromycin; oder mit Einer Einzeldosis von IM Ceftriaxon.

Note that HIV-positive Patienten und unbeschnittenen Männern nicht so gut auf sterben treatment als andere Patienten reagieren Können. In addition in Fortgeschrittenen Gefallene Führen Kann Vernarbung trotz wirksame treatment.

Fluctuant Lymphadenopathie Kann Inzision und Drainage oder Nadelaspiration erfordern.

Ähnlich Wie bei other STIs, sollten this Patienten für coexistirenden sexuell übertragbaren Infektionen untersucht Werden — vor Allem HIV.

Alle Sexualpartner, sterben Innerhalb von 10 Tagen den Kontakt with the Patienten had Vor dem Einsetzen der symptome sollte, und untersucht und Behandelt Wie nötig zurückverfolgt Werden.

Haben Sie nicht Wie sie den Fall?

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